Aetna, mahkeme anlaşması kapsamında LGBTQ topluluğundan kişiler için doğurganlık tedavilerini kapsayacak

Danielle Wiesner’ın yazdığı

(Reuters) – Cuma günü yapılan bir mahkeme başvurusuna göre Aetna, sağlık sigortasının LGBTQ yararlanıcılarının doğurganlık tedavileri için heteroseksüel kişilere göre daha fazla cepten ödeme yapmasını gerektirdiğini iddia eden bir davayı çözmek için 2 milyon dolar ödeyecek ve sigorta poliçelerini güncelleyecek.

CVS Health Corp’un bir yan kuruluşu olan Aetna’ya 2021 yılında dava açan dört kişinin avukatları, Manhattan’daki bir federal mahkemeden, şirketin IVF’yi kapsayacak yeni bir standart sağlık yardım planı oluşturmayı kabul ettiği anlaşmayı onaylamasını istedi. cinsel yönelim.

Daha önce Aetna, heteroseksüel çiftlerden doğurganlık tedavilerini karşılamadan önce altı veya 12 ay boyunca hamile kalmaya çalıştıklarını kanıtlamalarını istiyordu.

Ancak mahkeme kayıtlarına göre, cinsel ilişki yoluyla hamile kalamayan çiftler, sigortalanmadan önce bir yıl kadar tedavi masraflarını ceplerinden ödemek zorunda kalıyordu.

Aetna anlaşmada herhangi bir yanlışlık yapıldığını reddetti. Şirket, yaptığı açıklamada “cinsel yönelimleri veya cinsiyet kimlikleri ne olursa olsun tüm bireylere kaliteli bakım sağlamaya kararlı olduklarını ve bu konuya bir çözüm bulmaktan memnuniyet duyduklarını” ifade etti.

Anlaşmaya göre Aetna, yararlanıcılara eski politika kapsamında cepten yaptıkları harcamaları geri ödemek için 2 milyon dolarlık bir fon kuracak. Şirket ayrıca, kapsam için uygun talepleri yeniden işleme koymayı ve doğurganlık tedavilerine eşit erişimi sağlamak için klinik politikalarını değiştirmeyi kabul etti.

Davanın baş davacısı Emma Goedel, avukatları tarafından yapılan açıklamada anlaşmayı “LGBT aileler için büyük bir kazanç” olarak nitelendirdi. Goedel, kendisinin ve kocasının, Aetna’nın politikasının bir sonucu olarak doğurganlık tedavilerine yaklaşık 45.000 dolar harcamak zorunda kaldığını iddia ediyor.

Goedel ve diğer davacıları temsil eden Ulusal Kadın Hukuk Merkezi sözcüsü, benzer ayrımcı sigorta politikalarının “sektör çapında bir sorun” teşkil ettiğini ve grubun diğer sigorta şirketlerinin de Aetna’nın yolunu takip etmesini umduğunu söyledi.

(Raporlayan: Danielle Wiesner, Albany, New York; Düzenleyen: Alexia Garamfalvi ve Cynthia Osterman)